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        山東省立三院肝膽外科成功運用光動力治療十二指腸乳頭腺癌

        2020 - 01 - 21

        作者:邁樂來源:

        近日,山東省立三院肝膽外科團隊在科室主任張锎的帶領下,再次成功完成一例光動力治療惡性腫瘤手術,患者術后恢復良好。肝膽外科運用新科技的力量不斷增加、完善治療手段,為廣大惡性腫瘤患者帶來了福音。

        2019年10月,78歲的高老先生因皮膚瘙癢、腹部脹痛、寒戰、高燒等多種癥狀到某縣級醫院問診,經過檢查診斷為“膽胰管壺腹部占位”。因在當地醫院治療效果不佳,患者被緊急轉入山東省立三院肝膽外科。入院后,因患者病情較重,在完善各項檢查后,肝膽外科主任張锎迅速為患者行急癥ERCP治療,放置膽管支架,有效緩解了患者不適癥狀,并取出病理進行檢驗,最終確診為“十二指腸乳頭及壺腹部腺癌”。
        省立三院肝膽外科結合患者體征特點,與患者家屬充分溝通后,在11月14日、15日先后為患者進行了兩次內鏡下光動力手術治療。手術過程中,張锎主任與團隊密切配合,運用嫻熟的ERCP技術將半導體激光插入患者膽總管下段及十二指腸乳頭處,對腫瘤進行照射,并在膽總管內放置了塑料支架,保證患者膽汁流出通暢。兩次手術過程均迅捷順利,患者術后快速恢復,2020年1月8日來院復查時,發現十二指腸乳頭腫瘤已經壞死脫落,手術完全達到了預期效果。 
        患者手術前經過內鏡檢查確診十二指腸乳頭及壺腹部腺癌
        術前造影顯示患者腫瘤已致膽管阻塞 
        患者第一次光動力治療后

        患者第二次光動力治療后

        在兩次光動力治療后放置支架

        患者光動力治療一個月后發現腫瘤已壞死脫落
        據肝膽外科張锎主任介紹,光動力療法屬于激光醫學的范疇,是光敏藥物和激光活化治療腫瘤疾病的一種新方法。用特定波長照射腫瘤部位,能使選擇性聚集在腫瘤組織的光敏藥物活化,引發光化學反應破壞腫瘤。相比較傳統的腫瘤治療術,光動力學療法對腫瘤細胞具有相對選擇性和組織特異性,毒性低,安全系數高,不會引起免疫抑制和骨髓抑制,降低疾病復發率,還可保護重要器官功能及完整性。
        2018年4月,山東省立三院肝膽外科成功完成了山東省首例ERCP路徑膽管癌光動力治療,填補了該項技術在省內的空白。目前,省立三院肝膽外科已成功開展肝膽胰腫瘤光動力治療10余例。

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